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13/5/2005 13:55

Entre el 10-15% de pacientes trasplantados presentan un fractura patológica según expertos

MADRID 13 (EUROPA PRESS) En torno al 10-15 por ciento de los pacientes trasplantados presenta una fractura patológica debido al tratamiento inmunosupresor sobre todo con los corticosteroides que tienen un efecto negativo y favorecen la reducción de la masa ósea. Además estos pacientes sufren otras complicaciones a medio plazo como la pérdida progresiva de la función del órgano trasplantado y el desarrollo de otras afecciones como el cáncer según advirtieron hoy expertos durante una reunión celebrada en Madrid. En la quinta edición del Aula sobre Trasplantes de Órganos Sólidos (ATOS) el doctor José María Campistol de la Unidad de Trasplante Renal del Hospital Clínico y Renal de Barcelona señaló que "el panorama actual ha cambiado" ya que el rechazo agudo tras un trasplante se ha reducido considerablemente gracias a los nuevos tratamientos farmacológicos que han favorecido la disminución de la incidencia de infecciones aumentado la supervivencia tras el primer año y mejorado la calidad de vida del paciente. En este sentido explicó que los pacientes trasplantados sufren con una frecuencia considerable problemas óseos por lo que los especialistas recomiendan evitar el uso de esteroides si no puede ser desde el comienzo a partir del octavo o noveno mes ya que de esta manera se reduciría la incidencia de fracturas patológicas. Para sustituir a estos medicamentos se podría utilizar la administración de vitamina D y aportes de calcio y en los casos severos el uso de los bifosfonatos. Además a largo plazo estos afectados también sufren una importante nefrotoxicidad (insuficiencia del riñón) presentan una mayor morbimortalidad cardiovascular y de problemas metabólicos así como de rechazo crónico según el doctor Campistol. Asimismo tienen más riesgo de desarrollar tumores como el de cáncer de piel no melanótico el cáncer anogenital el sarcoma de Kaposi y otros en los que están involucrados los virus oncogénicos indicó. Para reducir estas complicaciones el coordinador de la Unidad de Trasplante Cardiaco del Hospital Universitario de Bellvitge de Barcelona el doctor Nicolás Manito recomendó "evitar el uso de inhibidores de la calcineurina al tener un efecto tóxico en el riñón; y administrar fármacos cardioprotectores". Además abogó por la implantación de terapias de inmunosupresión "a la carta" individualizadas en función de cada paciente. Asimismo durante la reunión organizada por la Cátedra de Trasplantes de la Universidad Autónoma de Madrid-Roche y en la que participaron más de 200 expertos se trató también el ámbito de la mejora de la calidad de vida de estos pacientes ya que en muchas ocasiones sufren problemas de ansiedad o depresión y tienen dificultades en su actividad laboral o sexual (sólo un 30 por ciento se reincorpora al trabajo). No obstante globalmente se ha logrado una considerable mejora en la calidad de vida de los pacientes trasplantado gracias a una terapia cada vez más eficaz concluyó el doctor Manito.[FIN]

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